新冠神药 现在可好？

来源：健康界　作者：暗子

新冠疫情走到今天，国内趋于平稳，国外很多地区也有逐渐控制的趋势。

还记得疫情开始蔓延，大家极度恐慌焦虑无助时，我们看到过的那些一个个“重大突破”、被抢到卖光的“网红神药”吗？

双黄连、连花清瘟、瑞德西韦、金花清感、血必清……总有一款你听过。

经历了被抢空、被当做国际礼品送出去的那些“神药”们，现在过得还好吗？

双黄连

据人民网1月31日讯，经上海药物所和武汉病毒所联合研究，初步发现中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒（2019-nCoV）。

上海药物所长期从事抗病毒药物研究，2003年非典期间，上海药物研究所左建平团队率先证实双黄连口服液具有抗SARS冠状病毒作用。十余年来，左建平团队不间断研究，陆续证实双黄连口服液对流感病毒（H7N9、H1N1、H5N1）、严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）、中东呼吸综合征冠状病毒（Middle East Respiratory Syndrome，MERS）具有明显的抗病毒效应。在新型冠状病毒2019-nCoV疫情发生后，上海药物所联合武汉病毒所证实了双黄连口服液对该病毒具有抑制作用。

然而，双黄连仅“出道”了一天就被紧急辟谣。

人民日报2月1日微博

连花清瘟

连花清瘟曾被多方认可。

3月23日，广东汕头大学化学系、南京中医药大学、中科院上海药物研究所新药研究国家重点实验室、香港中文大学（深圳）生命与健康科学学院的研究团队在化学领域预印论文平台ChemRxiv在线发表了一篇研究论文：

《中药连花清瘟抗新冠肺炎分子机制的理论研究》。论文通讯作者为汕头大学理学院化学系教授陈广慧。作者们得出，连花清瘟可通过关键分子激活的抗病毒、抗炎等协同作用减轻新冠肺炎的症状。

同3月23日下午，国务院新闻办公室于武汉举行的新闻发布会上，中国工程院士、天津中医药大学校长张伯礼表示，临床数据显示，连花清瘟胶囊和金花清感颗粒这两种中药对治疗新冠肺炎具有确切疗效。

4月14日午间，以岭药业发布公告称，公司和全资子公司北京以岭药业有限公司收到国家药监局下发的连花清瘟胶囊和连花清瘟颗粒关于新增适应症申请的《药品补充申请批件》。根据批件相关内容，上述两药品在原批准适应症基础上增加“新型冠状病毒肺炎轻型、普通型”新适应症的批复。

然而，近日好像不受到部分国家的看好。

连花清瘟被瑞典禁入

据外媒5月8日报道，瑞典药品管理局和海关总署将连花清瘟列为“未经许可的，不得从申根区以外的国家运输药物”。预示着连花清瘟这种药物是无法在瑞典合法使用了。其依据就是检验了连花清瘟的成分，虽然说明书上包含十几种天然植物，事实上成分只有薄荷醇。薄荷醇大家都比较熟悉，广泛用于日用化工，食品，药物等行业。说白了就是清凉润喉的东西，我们嚼的薄荷糖里面就含薄荷醇。而其用于作为治疗新冠肺炎，薄荷醇无论如何也没有病理依据，最多就是辅助润润喉，在严谨的病理学方面，绝对不是直接作用于病毒。

对此，瑞典药品管理局还警告称：还没有任何研究表明该药品有效，绝对不是我们推荐的东西。

加拿大：莲花清瘟胶囊禁入，严重会被判刑！

针对上述情况，以岭药业5月11日发布澄清公告称，公司连花清瘟产品并未在有关媒体报道的欧洲该国家进行药品注册，亦未向该国进行出口销售；相关媒体报道中所提到的“连花清瘟仅含有薄荷醇”与事实严重不符。

还有媒体称，北美洲某国家拒绝连花清瘟胶囊入境是由于“该药富含马兜铃酸成分”。以岭药业同时表示，连花清瘟产品不含马兜铃酸，从未发生被有关媒体报道的北美洲该国拒绝入境情况。

即便部分国家如此在中国，连花清瘟可还用得好好的呢。

由于在治疗新冠肺炎时被认为表示出良好的临床疗效，国家卫健委发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版-第七版）中，连花清瘟均被推荐使用。

5月4日，中国工程院院士钟南山在应外交部和卫健委联合邀请为留学生解答疫情解惑时，提醒国外留学生，如果有发热情况，“要多多喝水，吃点带过去的药物”，可以服用如日夜百服灵、布洛芬或者连花清瘟。

钟南山特别提到：我们刚刚做完一个实验很快就要发表了，将第一次在世界上用非常充足的证据证实连花清瘟有效，能够帮助新冠病人恢复。

瑞德西韦

据日本共同社报道，当地时间5月7日，日本厚生劳动省在日本国内首次批准“瑞德西韦”作为治疗新冠病毒感染者的药物，优先向重症患者提供。这是日本国内首个获批承认的，用于治疗新冠肺炎的药物。由于该药从制药公司4日申请到最终获批仅用了3天时间，日媒纷纷用“史无前例的速度”来报道这一事件。

由于审批太快，一些日本专家纷纷要求政府慎重行事。

雅虎新闻（日文版）刊文称，瑞德西韦有副作用和严重的风险，瑞德西韦或导致肝肾功能障碍，不能简单作为处方药处理。

安全性和有效性仍待评估

日本的“特批”和美国的紧急使用授权，都是基于美国国家过敏和传染病研究所（NIAID）对中度至重度新型冠状病毒肺炎患者（包括危重患者）进行的安慰剂对照的III期试验，以及吉利德公司的评估重症患者中瑞德西韦5天和10天给药时间的全球III期试验结果。

吉利德称，这两项试验都获得了瑞德西韦疗效的积极结果。

但与这两项试验同时发布的，还有中国关于瑞德西韦用于重症患者的临床试验结果，该试验是瑞德西韦全球首个随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验。试验结果经同行评审后发表于《柳叶刀》，试验结果显示，与安慰剂相比，抗病毒药物瑞德西韦治疗危重症住院患者，并未加快新冠肺炎患者的恢复速度，也未降低病死率。

对于中美临床试验截然相反的结果，瑞德西韦中国临床试验负责人曹彬解释，差异源于研究终点不同，中国的研究设计更科学、严格。

除了上述三项临床试验外，目前全球还有多项临床试验，如吉利德针对中症患者的临床试验，以及世界卫生组织开展的全球试验。

吉利德科学全球首席医疗官Merdad Parsey博士表示：“日本批准瑞德西韦是基于在日本治疗危重患者的迫切需要。这反映了此次疾病大流行的特殊情况。”

达芦那韦

达芦那韦，连这个药的原研方都出来澄清说无证据表明它能治疗新冠病毒。

氯喹

据美国全国广播公司新闻(NBC News)3月24日报道，美国亚利桑那州一男子为防止感染新型冠状病毒，在服用磷酸氯喹后不幸身亡。而他的妻子也服用了磷酸氯喹，目前正在重症监护室接受治疗。

在中国也是发生了同样的悲剧。前不久，武汉就有一名女子，明明没有感染新冠病毒，家里也没有确诊或疑似病人，却自行购买并过量服用氯喹类药物后中毒，结果出现精神异常、心律失常等症状，被送到ICU抢救。

当地时间3月28日，美国食药监管理局（FDA）称：没有经FDA批准的、用以治疗或预防新型冠状病毒肺炎的疗法或药物。由于氯喹已经被批准治疗其他疾病，如果医生愿意的话，可以为新冠肺炎患者开处方，但氯喹在治疗新冠病毒方面的安全性和有效性还没有得到证实。

唯一“还好”的是，因为这个神药的消息本身出自世界上最大的自媒体——特朗普，影响力相对有限。

3月19日，美国总统特朗普在白宫新闻简报会上表示：抗疟疾药物氯喹已被FDA（美国食品药品监督管理局）批准用于治疗新冠肺炎。氯喹或者羟氯喹在治疗新冠肺炎方面显示出非常令人鼓舞的早期效果，药效非常强大。对我来说，这是一个游戏规则改变者。

虽然影响力有限，但依然有类似上面的不幸案例出现。

“网红神药”还有很多，就不列举了。

有人可能会觉得，面对一个新的病毒，在没有明确有效的药物的时候，多做一些尝试，未尝不可，不试怎么知道呢？拿现在的结果看以前的选择，马后炮谁不会放？

探索和尝试肯定是可以做的，但医学发展了这么多年，早已不是神农尝百草的时代了。

防疫无小事。普通公众缺乏专业知识和足够的鉴别能力，相关研究机构对科学要有敬畏之心，发布研究成果时当仔细论证，要特别考虑到可能引发的社会反应。

在此疫情防控的焦灼时刻，公众心理敏感，涉及疫情的重大信息就更应该慎之又慎。否则，很容易引发误导，造成群体性无理行为。

本文部分内容整理自：扬子晚报、中国青年报、腾讯新闻、澎湃新闻、参考消息网等。